87 visitors think this article is helpful. 87 votes in total.

Ожидаемые Прорывы Мировой медицины в лечении псориаза

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Псориаз и псориатический артрит — псориаза тяжёлой степени, какие именно лекарства центр города, для этого, что в году, числе берёзовый дёготь. Которые не подвластны прорыв в лечении Ожидаемые превосходно поддерживающим связано оно их принимают. Псориаз (чешуйчатый лишай) является достаточно распространенным заболеванием, которое затрагивает почти 2-4% людей. Не найдено лекарств, которые бы избавили от нее раз и навсегда. Каждый год разрабатываются и патентуются новые методы лечения, но действующего стандарта не найдено. Связано это с тем, что все пациенты по-разному реагируют на медикаментозную терапию. Кому-то подходят местные препараты, кому-то системные. Единственным способом борьбы является подбор действенного препарата путем биологического эксперимента над собой. Не стоит полагать, что самостоятельным методом подбора препаратов можно победить псориаз. Данное заболевание коварно и требует высокой точности. Лекарства можно использовать только после получения результатов комплексной диагностики. В обязательном порядке учитывается индивидуальная особенность организма и возможность использования того или иного препарата. Больному назначаются щадящие медикаментозные средства. Если они не дают ожидаемого результата, врач прописывает сильнодействующие лекарства. Комплекс лечения псориаза включает в себя следующие меры: («Аквадетрим», «Оксидевит»). Действие направлено на пролиферацию и индуцирование эпидермиса, снятие воспалительного процесса. Используются и более серьезные препараты, которые необходимы для нормализации ороговевших участков и стабилизации мембран клеточных структур — Независимо от того, какие виды лечения используются при псориазе, воздействие должно быть комплексным. Больной должен находиться под амбулаторным контролем. В сложных случаях возникает необходимость в госпитализации. Стационарное лечение позволяет использовать препараты, обладающие более выраженным действием. Они вводятся под кожу и воздействуют на пораженные участки локально. Это исключает вероятность повреждения внутренних органов и развития серьезных побочных реакций. В США и Европе в последнее время широко используются синтетические гидроксиантроны, которые обладают выраженным цитотоксическим и цитостатическим действием. Основан данный способ на восстановлении клапана в области тонкого кишечника. Они способствуют уменьшению паракератоза и гиперкератозы. Это восстанавливает защитные функции организма в борьбе с патогенными микроорганизмами и увеличивает защитный ответ. Кожный покров быстро восстанавливается и наступает стойкая ремиссия. Эти средства дают быстрый эффект, помогают улучшить эстетический фактор и снимают дискомфорт. Но в силу того, что они разработаны на основе гормонов, использовать их можно только по назначению врача и не более 3 недель. Ни в коем случае нельзя самостоятельно или резко отменять терапию, потому что симптоматика псориаза может возобновиться с новой силой. Кортикостероиды («Белосалик», «Лоринден А», Локакортен«) вызывают привыкание и являются причиной таких побочных реакций, как атрофия кожного покрова, угнетение местного иммунитета и развитие псориатической формы артрита. Для увеличения эффективности медикаментозной терапии, рекомендована климатотерапия в виде воздействия ультрафиолета при принятии солнечных ванн, купания в морской воде и термальных источниках. Большое значение имеет температурный режим и влажность воздуха. Следует обратить внимание и на альтернативные методики, такие как транскраниальная электростимуляция (улучшает трофику кожи, устраняет зуд и восстанавливает эластичность). Широко используется озонотерапия (оказывает иммуномодулирующее воздействие и устраняет зуд) и криотерапия (устраняет воспаление). Магнитно-резонансная терапия проводится с целью уменьшения зуда путем стимуляции тормозных процессов центральной нервной системы. Пациенты, страдающие псориазом, в обязательном порядке должны придерживаться специальной диеты. Исключить нужно сладкие и острые продукты питания, а также алкоголь. В рацион рекомендуется добавить пищу, содержащую витамин D3 и Е, кремний и антиоксиданты. Многие пациенты отдают предпочтение нетрадиционным вариантам лечения. Лечение народными методами помогает справиться с псориазом, но не обладает должной эффективностью. Для получения скорейшего результата, рекомендуется использовать нетрадиционные методики вкупе с применением медикаментов. Среди наиболее действенных народных средств можно выделить: К эффективным средствам народной медицины от чешуйчатого лишая относят морскую соль, голубую глину, медный купорос, каланхоэ и морковный сок. Данные средства можно добавлять в воду и принимать ванну на протяжении 10-25 минут. Они воздействуют на компонент, который является ключевым в цепи событий развития чешуйчатого лишая. Препараты очень эффективны против псориаза, но являются не безопасными. Их действие направлено на устранение поврежденного механизма, остановку роста клеточных структур и купирование воспаления. Они могут стать причиной снижения защитных функций организма, что чревато развитием инфекционных заболеваний и рака. Среди основных препаратов следует выделить упоминаемую выше «Стелару» (цена: 140-240 тыс. Когда медикаментозное лечение псориаза не дает ожидаемого результата, используют методику лечения с применением ультрафиолетовых лучей. Для борьбы с чешуйчатым лишаем используется бета- и альфа-излучение. Действие данной процедуры направлено на уничтожение поврежденных клеточных структур и коррекцию местного иммунитета. Для того, чтобы восстановить кожу нужно посетить 20-30 сеансов. Псориаз является хроническим заболеванием, которое полностью не излечивается. Чтобы предотвратить прогрессирование патологического процесса следует отнестись к лечению серьезно. Специалисты, на основании полученных результатов диагностики, назначают медикаментозную терапию по индивидуально разработанной схеме. Для увеличения эффективности лечения пациент посещает физиопроцедуры и может использовать средства нетрадиционной терапии.

Next

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

И то, и другое сейчас активно применяется при лечении псориаза, как, например, одна из последних разработок генной инженерии – препарат DualFNALP, который как раз недавно в г. прошел последнюю стадию клинических испытаний и. Онкологические заболевания, несмотря на все достижения медицинской науки последних лет, остаются проблемой номер один во всем мире и находятся на одном из первых мест среди причин смертности в любой стране. Поэтому в наши дни непрерывно ведутся исследования, поиск и разработка новых передовых методов диагностики и лечения этого грозного недуга. В Израиле новейшие и наиболее прогрессивные методики, отлично доказавшие свою эффективность при клинических испытаниях, незамедлительно, в течение кратчайшего времени вводятся в повседневную практику во всех медицинских центрах. Это является одной из главных причин, по которой огромное количество пациентов со всех концов света приезжает для лечения рака в Израиль, который превратился в Мекку передовой науки в этой отрасли медицинской практики. Для лечения рака в Израиле во многих случаях применяются новейшие эффективные методы, позволяющие без хирургического вмешательства удалить опухоль и даже ее метастазы. Израильские онкологи находятся в непрерывном поиске новых щадящих методов лечения онкологических заболеваний. Химиотерапевтическое лечение рака в Израиле проходит намного успешнее, чем в большинстве стран мира, так как базируется на применении новейших лекарственных препаратов, созданных израильскими учеными в местных научно-исследовательских центрах. Отличие этих препаратов состоит в том, что они воздействуют непосредственно на раковые клетки и не влияют на здоровые ткани организма. Такое лечение дает прекрасные результаты в сочетании с другими методами, такими, как, например, селективная внутренняя лучевая терапия, так же являющаяся одной из новых разработок. Основные направления лечения рака в Израиле:– детская онкология – рак груди – рак кожи – рак костей – рак легких – рак простаты – рак мочевого пузыря – рак печени – рак почек – рак пищевода – Рак глотки и гортани – рак желчного пузыря – рак шейки матки – рак яичников – рак кишечника – рак поджелудочной железы – Рак мозга Основные методы лечения рака, применяемые в Израиле1. Химиотерапия – назначение пациенту препаратов, призванных уничтожить злокачественные новообразования 3. Лучевая терапия двух видов (дооперационная и послеоперационная) 4. Радиохирургия – это воздействие на раковые клетки с помощью ионизирующего излучения, является наиболее безопасным методом лечения 6. Стереотоксическая радио хирургия – это воздействие на пораженные клетки ДНК, которое останавливает развитие опухоли 7. Гамма-нож – это уничтожение раковых клеток путем воздействия массивного потока излучения на отдельные точки опухоли Совместное использования химиотерапии, облучения, гормонотерапии и стремительно развивающейся в последнее время иммунотерапии, позволяет бороться со страшным недугом, не допуская распространения опухоли и разрастания метастазов. Лечение онкологических заболеваний не терпит промедления. Но, в любом случае, сегодня эффективность лечения рака в Израиле является самой высокой в мире и достигает 90%.

Next

Медики совершили прорыв в лечении псориаза LadyHealth

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Ученые из Королевского колледжа Лондона обнаружили, что белок, который играет существенную роль в развитии псориаза, можно выключить. При этом никакого риска для здоровья пациентов данная процедура не несет. Результаты исследования подтверждают предположение о том. window.__PHS) var __PHS = ; (function (s) { = ; = "ru_RU"; = '209'; s.siteid = ''; = '2'; s.region = 'Кингстон'; s.login Link = 'https://ru/cls951827/ru/login? login=1'; Form Ext Domains Enabled = false; s.portal Auth Enabled = true; s.disable Games Counter = false; s.login Link XName = 'clb1126067'; s.register Back Url = false; Links = false; Counter = true; Events = false; s.disable IFCheck = false; Splash Update = false; s.settings Text = false; s.settings Page = false; Password = false; s.login From Project = false; s.pause Update = false; s.pause Update Time = 0; Gate = true; Gate JS = 'https://img.imgsmail.ru/ag/2.0.10/auth Gate.js'; if (!

Next

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

И даже так любимые и ожидаемые Вами биопрепараты последних поколений. в лечении псориаза. В основе псориаза лежит воспалительный процесс в коже, при псориатическом артрите (Пс А) воспалениепроникает более глубоко – в различные структуры костно-суставного аппарата. Псориаз не только доставляет много неприятных ощущений, но и хорошо заметен внешне, так как поражает эпидермис –верхний слой кожи. При Пс А суставы также могут менять свой внешний вид. У больных псориазом обновление клеток эпидермиса невероятно ускоряется, возникают плотные высыпания с чешуйками на поверхности, а при их повреждении на коже могут появляться капельки крови («симптом росы»). Процесс часто локализуется в области локтей и коленей, волосистой части головы, в некоторых случаях псориатические бляшки увеличиваются в размерах вплоть до вовлечения более половины поверхности кожи, наблюдается эритродермия. Временами процесс как будто утихает, но затем возобновляется, кажется, чтоэто будет продолжаться вечно, порождая у заболевшего горький вопрос: за что мне это? Псориаз – распространенное популяционное заболевание, которое наблюдается, по разным данным, у 2-7% населения Земли, и заболеваемость постоянно растет. Ситуация осложняется еще и тем, что у трети больных псориазом может развиться Пс А. Причины возникновения псориаза и Пс А неизвестны, споры идут до сих пор. Сегодня специалисты характеризуют псориаз как аутоиммунное (аутовоспалительное) заболевание с хроническим рецидивирующим течением и многообразием клинических форм и коморбидностью. Сочетание сложных врачебных формулировок и недостатка знаний у на селения порождает вокруг псориаза, с одной стороны, пугающие мифы, с другой – чрезмерно легкомысленное восприятие заболевания. Давайте разберемся, чего нужно опасаться, а чего – нет, и как себя вести, если поставлен диагноз «псориаз». Миф 1: Псориаз – кожное заболевание Одно из самых популярных заблуждений! Псориаз только выглядит, как кожное заболевание, и с течением времени и при отсутствии адекватного лечения может дополнительно поражать ногти (возникает псориатическая ониходистрофия), а также суставы, позвоночник и сухожильно-связочный аппарат (возникает Пс А). Псориаз ногтей сопровождается изменением структуры и внешнего вида ногтевой пластины (появляются точки, углубления, горизонтальные линии, меняется цвет) и окружающих ее тканей (они утолщаются). Запущенная форма псориатической ониходистрофии может быть чревата полной утратой ногтей. Чаще всего псориаз ногтей наблюдается у больных с Пс А. Иногда псориаз ногтей ошибочно принимают за грибковое поражение, что задерживает правильную диагностику и начало лечения. Пс А означает развитие воспалительных процессов в суставах, позвоночнике и местах прикрепления сухожилий к костям (энтезисы). Чем тяжелее форма Пс А, тем выше риск инвалидизации пациента с дальнейшей потерей способности к полноценному передвижению и самообслуживанию. В последнее время получены данные, указывающие на тесную связь псориаза и Пс А с риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, метаболических нарушений, а также на снижение общей продолжительности жизни у этих больных. Вот почему при псориазе и Пс А очень важно не реже одного раза в год, а при необходимости и чаще, проходить обследование у кардиолога, отказаться от курения и систематического приема алкоголя, следить за массой тела и поддерживать физическую активность. Длительное течение этих заболеваний способно влиять на психическое состояние пациентов. При распространенном псориазе кожи и ногтей им становится трудно адаптироваться в социуме, они подвержены депрессии, тревожным состояниям, нарушениям сна, нередко лишаются рабочего места. Вот почему особенно важно развенчать в глазах пациентов с псориазом и Пс А следующий миф. Миф 2: Псориаз и Пс А не лечатся Официально псориаз и Пс А признают хроническими заболеваниями, которые не вылечиваются, как, например, грипп или ангина, но это не означает, что пациенту нужно сидеть сложа руки и ждать. Действительно, вылечить эти заболевания нельзя, а добиться ремиссии как кожного, так и суставного процесса можно, но при условии своевременного обращения к специалистам. В первую очередь при появлении псориаза надо обратиться к дерматологу, который не только назначит лечение кожного процесса, но и при наличии жалоб со стороны костно-суставного аппарата направит пациента на консультацию к ревматологу. Чем быстрее больной попадет к этому специалисту, тем меньше функциональных нарушений из-за поражения суставов его ожидает в будущем. При адекватном, правильно подобранном и рано начатом лечении псориаз и Пс А могут перейти в состояние ремиссии, которая длится годы. Нужно учитывать, что лечение этих заболеваний – процесс трудоемкий и должен проходить в постоянном контакте с лечащим врачом. Подавить воспаление в коже, суставах и позвоночнике – а это первоочередная задача терапии – можно только с помощью лекарств. Лечение псориаза и Пс А зависит от тяжести процесса, степень которого определяет только врач. При легком псориазе начинают с местных препаратов (кремы, мази), которые содержат гормоны и витамины, при тяжелых и среднетяжелых формах применяют системные средства, такие как циклоспорин или метотрексат (МТ), а также фототерапию. При легких формах Пс А применяют нестероидные противовоспалительные препараты, внутрисуставное введение глюкокортикоидов (ГК), многим больным этого бывает достаточно длительное время. При распространенном поражении суставов (полиартрит), нарушении целостности суставных поверхностей и функции суставов как можно раньшеназначают МТ или другие системные препараты (сульфасалазин, лефлуномид), а если и они бессильны, то применяют терапию лекарственными средствами нового поколения, которые носят общее название – «генноинженерные биологические препараты» (ГИБП). Перечисленные средства очень эффективны как в отношении суставов и позвоночника, так и псориаза, они являются современным направлением в лечении псориаза и Пс А. Применение системных средств и ГИБП требует индивидуального подхода и тщательного мониторинга со стороны врача. Поэтому принцип «помогло соседу – поможет и мне» в данном случае абсолютно не подходит. Насоновой» внедряется принципиально новый терапевтический подход для Пс А – лечение до достижения цели,– подразумевающий как можно более раннее начало терапии, строгое соблюдение терапевтических алгоритмов, постоянное отслеживание терапевтического ответа и своевременную коррекцию схемы лечения при необходимости. Это особенно важно в наше время, когда в клиническую практику ревматолога с помощью специалистов ФГБНУ «НИИР им. Данная стратегия начинает использоваться в последнее время и для лечения псориаза. Миф 3: Псориаз заразен Насчет этого можно быть абсолютно спокойным: заразиться псориазом невозможно. В основе псориаза и Пс А отсутствует инфекционное начало, что давно доказано многочисленными исследованиями. Поэтому больные псориазом могут не волноваться за своих близких ивсех прочих людей, с которыми они посещают один бассейн, любые общественные места, берутся за одни поручни, пользуются одной посудой. В то же время при псориазе и Пс А инфекция или травма могут выступать инициаторами воспалительного процесса в коже и суставах. Например, каплевидный псориаз чаще возникает после перенесенной стрептококковой инфекции, особенно у детей. Другое дело, что в связи с общей медицинской неграмотностью многие способны перепутать псориаз с каким-то кожным заболеванием, например, с грибковой инфекцией, особенно когда есть псориаз ногтей. Не стоит полагаться на судьбу или самоуверенность – при возникших подозрениях просто уточните у человека, с которым приходится общаться, его диагноз. Иногда кому-то из близких родственников больного псориазом ставят тот же диагноз. Причина – в аследственности, потому что псориаз и Пс А – генетически опосредованные заболевания. Миф 4: Псориаз всегда передается по наследству Псориаз действительно может передаваться по наследству. Кстати, миф о наследовании псориаза нередко мешает планированию беременности. Спешим успокоить: во-первых, псориаз никак не влияет на детородную функцию и не является препятствием для беременности, во-вторых, шансы, что ребенок родится здоровым, очень велики. И развиваться будет нормально, учитывая, что псориаз – заболевание не инфекционное, а значит, не помешает матери кормить новорожденного грудью. Однако важно другое: некото рые препараты для лечения псориаза или Пс А, которые принимает потенциальная мама, могут оказаться токсичными и навредить плоду. Вот почему планировать беременность пациенткам необходимо в контакте с лечащим врачом, который подберет иную схему лечения на это время. При псориазе нужно больше загорать Как ни странно, оба мифа имеют право на существование. Известно, что для лечения псориаза часто применяется фотохимиотерапия – ультрафиолетовое излучение, подавляющее усиленное отмирание клеток кожи (этот вид терапии неэффективен при поражении суставов). Кроме того, есть такое наблюдение: с наступлением теплой весенней погоды проявления псориаза стихают, опять-таки благодаря положительному воздействию на пораженную кожу ультрафиолетовых лучей. Но нередко вместе с солнцем приходит не долгожданное облегчение, а новое воспаление. Да, солнечные лучи можно расценивать как наружное лекарство при псориазе, однако этот «препарат» не всегда совместим с другими лекарствами. В первую очередь это касается популярных среди пациентов с псориазом кремов и мазей на основе ГК, используемых для избавления от высыпаний и улучшения состояния кожи. Это достаточно сильные средства, и их бесконтрольное применение в сочетании с ультрафиолетовым облучением приводит к так называемой фотосенсибилизации. Заболевание обостряется, состояние больного ухудшается. Все это – еще один довод в пользу того, что контролировать схему лечения псориаза должен лечащий врач, своевременно корректируя ее под изменившиеся условия или самочувствие пациента. Вне зависимости от схемы лечения и самочувствия пациентам с псориазом следует все-таки помнить, что длительное нахождение под прямыми солнечными лучами может вызвать ожоги кожи, особенно если применяется системная терапия МТ. Необходимо помнить, что любое повреждение кожи может вызвать обострение псориаза (феномен Кебнера). Привыкайте к солнцу постепенно, начиная от 5-10 минут в день, затем увеличивая продолжительность солнечных ванн до получаса. И не забывайте применять солнцезащитные кремы и правильно одеваться – светлую просторную одежду из натуральных тканей. В заключение необходимо отметить, что диагноз – это не приговор, усилия врачей направлены на раннюю диагностику, которая в сочетании с арсеналом современных лекарственных средств является залогом успешного лечения. Однако решение о начале терапии псориаза и Пс А принимается не только врачом, но и пациентом. Вот почему на современном этапе большая роль отводится пациентским организациям, которые активно создаются по всему миру. в Российской Федерации создана Межрегиональная благотворительная общественная организация «Общество пациентов с псориазом» с целью защищать и представлять интересы больных псориазом. Данная организация считает своей миссией повышать качество жизни людей, страдающих псориазом и Пс А. Найти информацию о данном Обществе и зарегистрироваться можно на сайте ПРОФИЛАКТИКА ОБОСТРЕНИЯ ПСОРИАЗА Профилактика обострения псориаза – перечень совсем несложных правил. Еще раз повторим: адекватное лечение псориаза способно долгое время сдерживать его развитие. Их тщательное исполнение не гарантирует, разумеется, жизнь полностью без обострений, однако способно существенно продлить ремиссию. Подбирать схему лечения самостоятельно нельзя, следует поручить это врачу. Только в таком случае терапия даст желаемый эффект. Раз и навсегда выписать препараты для лечения псориаза также нельзя. Следует регулярно контролировать свое состояние с тем, чтобы при необходимости врач мог изменить рекомендации для лучшего достижения цели. Специальной диеты для больных псориазом нет, однако существуют определенные рекомендации. Все они могут негативно влиять на течение основного заболевания. Так, необходимо грамотное соотношение в меню кислото- и щелочеобразующих продуктов. К щелочеобразующим продуктам относятся овощи (особенно их корни и стебли), ягоды и фрукты. Кислотообразующие продукты – это мясо, картофель, бобовые, сыр, сахар, сливочное масло, сладости, выпечка из дрожжевого теста. Так, мясо допустимо только нежирных сортов и не чаще 2 раз в неделю. Абсолютный запрет – на употребление в пищу продуктов с консервантами, вкусовыми добавками, пищевыми красителями, а также копченостей и крепких алкогольных напитков. Помните, что при псориазе увеличивается нагрузка на печень, поэтому постарайтесь свести к минимуму употребление жирных, жареных блюд. Термическая обработка допускается любая, кроме жарки, – отваривание, гриль, запекание, тушение. Как можно чаще выезжайте из города – на дачу, в деревню, в лес, на речку или озеро. Старайтесь исключать из рациона продукты, которые могут вызывать аллергию, – шоколад, цитрусовые, помидоры, морковь, орехи, яйца, грибы, мед, кофе. Гардероб больного псориазом не должен быть подобран как попало. Если есть возможность, стоит пожить за городом некоторое время. Помните: чтобы ремиссия была стойкой, лечение псориаза и правильное питание должны быть неразрывно связаны. Необходимо избавиться от синтетики, влияние которой на кожу может усилить воспаление, и в дальнейшем покупать одежду из натуральных тканей. Выбирайте светлую одежду, чтобы на ней были незаметны отшелушивающиеся чешуйки – это важно для психологического комфорта. Отдых на природе следует совмещать с физической активностью – например гулять пешком (не менее 5 км в день), кататься на велосипеде, играть в подвижные игры, плавать (при отсутствии обострения). Старайтесь не носить тесную одежду, особенно из шерстяных тканей. Отличная рекомендация – заниматься фитнесом несколько раз в неделю, например записаться в группу занятий каким-либо видом гимнастики, бодифлексом, пилатесом. Отмечено, что в большинстве случаев первые проявления псориаза возникали на фоне психоэмоциональных срывов. Помимо того, что это полезно для физического здоровья, занятия помогут справляться со стрессом. Соответственно, обострение тоже может быть вызвано подобным состоянием. Вот почему пациенты с псориазом должны постоянно контролировать свое психоэмоциональное состояние так, чтобы в их жизни было как можно меньше стресса и различных переживаний. Не волноваться довольно трудно, поскольку псориаз сам по себе является причиной сильных эмоциональных реакций в ответ на различные психологические трудности. В качестве успокоительных средств мягкого действия можно принимать экстракт валерианы, настойку пустырника, глицин, стараться высыпаться, создавая условия для максимально комфортного сна. Например, при помощи такой мысли: кожа у больных псориазом благодаря повышенным свойствам регенерации клеток стареет значительно медленнее.

Next

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Сегодня в лечении псориаза для большинства пациентов сложилась система, основным звеном. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

В этой статье мы расскажем о признаках, симптомах, и дадим советы по лечению псориаза, рекомендуем также ознакомиться с обзорами средств и препаратов. Уникальные факторы природной среды, мягкий субтропический климат, сбалансированная диета и специально подобранный курс процедур способствуют эффективному лечению хронических дерматологических заболеваний. Стоимость программы – от 27 090 рублей за 7 дней лечения. Оставьте свою заявку, чтобы вступить в уникальную программу лечения псориаза от санатория Адлеркурорт и бальнеологического курорта Мацеста. Одна из главных причин возникновения псориаза — сбой в работе иммунной системы, одним из органов которой и является кожа. По данным Всемирной организации борьбы с псориазом около 4% населения земного шара страдают от данного заболевания, независимо от пола, возраста, расы или национальности... Из-за того, что псориаз имеет хронический характер и не представляет угрозу для жизни больного приоритет отдаётся наружному лечению, укреплению иммунитета и психологическому комфорту. Это достигается уникальным и благоприятным географическим местоположением... Статистика показала, что у больных псориазом есть пять основных проблем: выраженное нарушение общего обмена веществ, сниженный иммунитет, дисфункция нейроэндокринной системы и нарушение баланса окислительно-восстановительных процессов... Пациенту назначается специализированная диета «Пегано», которая позволяет соблюдать необходимый кислотно-щелочной баланс. Специально подобранный рацион на 70-80% состоит из щелочеобразующих продуктов и на 20-30% из кислотообразующих. Помимо 320 солнечных дней в Сочи в комплексе процедур мы используем самые современные ультрафиолетовые лампы Dermalight различных модификаций – применение ламп при хорошо подобранной индивидуальной дозе и четком контроле дает высокий положительный эффект лечения хронических кожных дерматозов - происходит рассасывание патологического кожного процесса, повышается активность защитных механизмов кожи, противоаллергического свойства. Очень эффективно в лечении псориаза зарекомендовали себя уникальные минеральные воды Мацесты. Прохождение курса бальнеологических процедур с сероводородом возвращает чистоту кожного покрова и уменьшает воспалительные процессы. Очень важным и одним из ключевых моментов при лечении кожных заболеваний является строгое , тщательное следование всем процедурам и назначениям врача. Курс комплексный, включает в себя различные виды медицинских услуг и пропускать или игнорировать их последовательность нельзя. Дисциплина и мотивация пациента крайне важны при прохождении процедур в отдельности и всего курса в целом. Кроме того, чтобы избежать в дальнейшем рецидивов, пациентам также желательно вести здоровый образ жизни и создавать комфортную атмосферу без психоневрологических перегрузок. Аэросолярий — мы организовали специальную зону аэросолярия, где вы можете, уединившись, принимать живительные солнечные ванны 2. Морской воздух — содержит все элементы таблицы Менделеева – поглощение их соединений через кожу способствуют регенерации клеток 3. Талассотерапия — комплекс процедур, базирующийся на применении морской воды, водорослей, морской грязи и ила Инновационный метод использования процедуры в рамках программы лечения хронических дерматозов уверенно зарекомендовал себя, как один из самых быстродействующих, по мнению наших пациентов. Процедура применяется местно, в области покраснений. В состав мазевых рецептов входит салициловая, серная, дегтярная, нафталановая, цинковая, папавериновая, метилурациловая мази. Составляем мазевые реценты индивидуально, подбирая под конкретный случай каждого пациента. На бальнеологическом курорте «Мацеста» для лечения псориаза применяются сероводородные воды природного минерального источника. Неоспоримая лечебная ценность которых заключается в одновременном присутствии около 20 химических составляющих, в том числе: йод, бром, фтор, колоидная сера и свободный сероводород. Под влиянием сероводородных процедур кровеносные сосуды расширяются в пораженных участках и кровь приливает к соприкасаемой поверхности. При псориазе благодаря этому происходит очистка поверхностей от псориатических бляшек, уменьшается воспалительный процесс и гиперемия под бляшками. Живая вода Мацесты возвращает людям чистоту кожных покровов! Узнайте больше об уникальной программе лечения хронических дерматозов в санатории «Адлеркурорт». Уникальные факторы природной среды, мягкий субтропический климат, сбалансированная диета и специально подобранный курс процедур способствуют эффективному лечению хронических дерматологических заболеваний.

Next

Лечение псориаза авторской методикой доктора Огневой. Как и где.

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Я закончила институт, стала врачом, родила замечательную дочь, которая теперь продолжает мое дело, дело всей моей жизни – лечение псориаза травами;. Обычно псориаз вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Однако некоторые больные псориазом не имеют никаких видимых поражений кожи. Вызванные псориазом пятна называются псориатическими бляшками. Эти пятна являются по своей природе участками хронического воспаления и избыточной пролиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи, а также избыточного ангиогенеза (образования новых мелких капилляров) в подлежащем слое кожи. Избыточная пролиферация кератиноцитов в псориатических бляшках и инфильтрация кожи лимфоцитами и макрофагами быстро приводит к утолщению кожи в местах поражения, её приподнятию над поверхностью здоровой кожи и к формированию характерных бледных, серых или серебристых пятен, напоминающих застывший воск или парафин («парафиновые озёрца»). Псориатические бляшки чаще всего впервые появляются на подвергающихся трению и давлению местах — поверхностях локтевых и коленных сгибов, на ягодицах. Однако псориатические бляшки могут возникать и располагаться в любом месте кожи, включая кожу волосистой части головы (скальпа), ладонную поверхность кистей, подошвенную поверхность стоп, наружные половые органы. В противоположность высыпаниям при экземе, чаще поражающим внутреннюю сгибательную поверхность коленного и локтевого суставов, псориатические бляшки чаще располагаются на внешней, разгибательной поверхности суставов. Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками. Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10% до 15% больных с псориазом страдают также псориатическим артритом Бляшковидный псориаз, или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80 % — 90 % всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»). Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией. Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения. Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях — после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита. Пустулёзный псориаз (L40.1-3, L40.82) или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы). Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отечная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis). В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы. Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия (L40.86) приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей. Псориатический артрит (L40.5), или псориатическая артропатия, артропатический псориаз сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Псориатический артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто — мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук и/или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков (псориатический спондилит). Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно 10 — 15 процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом. Псориатическая эритродермия (L40.85), или эритродермический псориаз проявляется распространённым, нередко генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями (в частности простудными заболеваниями). Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом. Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптации и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции, такие, как уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный дистресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе и/или учёбе, социализации больного, устройству личной жизни. Психологический дистресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Представляется вероятным, что генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии). Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 процента), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения в социальных ситуациях (58 процентов). Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни. Исследование 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни использовало для изучения этого вопроса метод интервью с дерматологами и опроса мнения пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза, наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи. Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование. Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии. Этиология и патогенез псориаза в настоящее время окончательно ещё не выяснены. На данный момент существуют две основные гипотезы относительно характера процесса, который приводит к развитию этого заболевания. Согласно первой гипотезе, псориаз является первичным заболеванием кожи, при котором нарушается нормальный процесс созревания и дифференцировки клеток кожи, и наблюдается избыточный рост и размножение (пролиферация) этих клеток. При этом проблема псориаза видится сторонниками этой гипотезы как нарушение функции эпидермиса и его кератиноцитов. Аутоиммунная агрессия Т-лимфоцитов и макрофагов против клеток кожи, их инвазия в толщу кожи и избыточная пролиферация в коже при этом видятся как вторичные, как реакция организма на избыточное размножение «неправильных», незрелых, патологически изменённых кератиноцитов. Вторая гипотеза предполагает, что псориаз является иммунно-опосредованным, иммунопатологическим или аутоиммунным заболеванием, при котором избыточный рост и размножение (пролиферация) клеток кожи и прежде всего кератиноцитов вторичны по отношению к различным медиаторам воспаления, лимфокинам и цитокинам, продуцируемым клетками иммунной системы и/или по отношению а аутоиммунному повреждению клеток кожи, вызывающему вторичную регенеративную реакцию. На данный момент остаётся неизвестным, какие факторы инициируют первоначальную активацию Т-лимфоцитов и их миграцию в кожу. В пользу иммуноопосредованной или иммунопатологической (аутоиммунной) модели псориаза говорит тот факт, что иммуносупрессоры могут способствовать уменьшению или полному исчезновению псориатических поражений. Однако роль иммунной системы в возникновении псориаза остаётся не до конца понятной, и недавно было обнаружено, что модель псориаза на животных может быть воспроизведена у линии мышей, у которых полностью отсутствуют Т-лимфоциты, считающиеся первичным триггером псориаза в иммунопатологической гипотезе. Однако следует иметь в виду, что модели псориаза на животных, доступные в настоящее время, воспроизводят лишь немногие аспекты, отдалённо напоминающие псориаз у человека. Полной и точной модели человеческого псориаза на животных, воспроизводящей все аспекты заболевания, в настоящее время ещё не существует, и неизвестно, возможно ли вообще полностью смоделировать псориаз на животных. Поэтому механический перенос данных, полученных на животных моделях псориаза, на человека невозможен. Нарушенная барьерная функция кожи (в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, дефицит Ig A иммуноглобулинов, чрезмерная сухость кожи) также играют роль в развитии псориаза. Псориаз — это во многом идиосинкратическое заболевание. Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно улучшаться или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных (а не амбулаторных), то есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом. Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других (в том числе ещё неизвестных или невыявленных) факторов, могущих влиять на характер течения псориаза. Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки. Тем не менее, первые признаки псориаза нередко появляются после перенесённого стресса (физического или психического), повреждения кожи в местах первого появления псориатических высыпаний, и/или перенесённой стрептококковой инфекции. Условия, по данным ряда источников, могущие способствовать обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности, лития карбонат, бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин, пароксетин, антималярийные препараты хлорохин, гидроксихлорохин, противосудорожные препараты карбамазепин, вальпроат, по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение. Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или ожирение, неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения. Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных. В 1975 году Стефания Яблонская предложила новую теорию, согласно которой специфические антитела к ДНК и/или к белкам клеток кожи проникают в глубокие слои кожи и запускают сложный комплекс иммунологических и химических реакций в коже, приводящий к развитию воспаления, миграции лимфоцитов и макрофагов в кожу и к избыточной пролиферации клеток кожи с формированием псориатических бляшек или пустул. Это представляется парадоксальным для исследователей псориаза, поскольку лечение, направленное на уменьшение количества Т-клеток или их активности, в целом способствует лечению псориаза, а ВИЧ-инфекция или, тем более, СПИД сопровождается уменьшением количества Т-клеток. Однако с течением времени при прогрессировании ВИЧ-инфекции или СПИДа, увеличением вирусной нагрузки и уменьшением количества циркулирующих CD4 T-клеток, псориаз у ВИЧ-инфицированных больных или больных СПИДом ухудшается или обостряется. В дополнение к этой загадке, ВИЧ-инфекция обычно сопровождается сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th2, в то время как вульгарный псориаз у неинфицированных больных характеризуется сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th1. По принятой в настоящее время гипотезе, уменьшённое количество и патологически изменённая активность CD4 T-лимфоцитов у больных с ВИЧ-инфекцией или СПИДом вызывают гиперактивацию CD8 T-лимфоцитов, которые и ответственны за развитие или обострение псориаза у ВИЧ-инфицированных или больных СПИДом. Однако важно знать, что большинство больных псориазом здоровы в отношении носительства ВИЧ, и ВИЧ-инфекция ответственна за менее чем 1 % случаев псориаза. С другой стороны, псориаз у ВИЧ-инфицированных встречается, по разным данным, с частотой от 1 до 6 %, что приблизительно в 3 раза превышает частоту встречаемости псориаза в общей популяции. Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостей, ссадин, царапин, порезов, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями (это называется феномен Кебнера). Предполагается, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий организм (вероятно, чаще всего стрептококк) легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала (которое при других условиях защищает кожу от инфекций) или при наличии повреждения кожи. Наиболее благоприятные условия для развития псориаза, таким образом, противоположны наиболее благоприятным условиям для развития грибковой инфекции стоп (так называемой «ноги атлета») или подмышек, паховой области. Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, для псориаза, наоборот, сухая. Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое (неэкссудативное) хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи. Это в свою очередь приводит к дальнейшему усилению сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи. Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они не только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от проникновения микробов. Также рекомендуется пользоваться тальком или детской присыпкой после мытья или купания, чтобы абсорбировать излишнюю влагу с кожи, которая в противном случае «достанется» инфицирующему агенту. Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии. В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания. Большинство известных на сегодня генов, ассоциированных с псориазом, так или иначе влияют на работу иммунной системы, прежде всего на функцию Т-лимфоцитов и на главный комплекс гистосовместимости (MHC). Эти генные локусы получили у исследователей названия «гены предрасположенности к псориазу» (psoriasis susceptibility genes, PSORS) и номера от 1 до 9, то есть PSORS1 — PSORS9. Внутри этих генных локусов находятся отдельные гены, имеющие отношение к этиологии и патогенезу псориаза. Многие из этих генов включены в сигнальные пути, участвующие в развитии воспаления, ревматических и аутоиммунных заболеваний. Определённые аллели (мутантные варианты) этих генов или нарушения их регуляции (патологическая активация обычно «молчащих» генов или, наоборот, неактивность генов, которые в норме должны быть активны) часто обнаруживаются у больных псориазом. Основным генетическим детерминантом, предопределяющим предрасположенность человека к псориазу, является PSORS1, который, вероятно, ответственен за 35 — 50 % всего наследственного компонента в развитии псориаза. Этот генный локус содержит гены, управляющие работой иммунной системы или кодирующие белки, в повышенных количествах обнаруживаемые в коже больных псориазом. Этот генный локус расположен на хромосоме 6, в области главного комплекса гистосовместимости, управляющего важнейшими иммунными функциями. Три гена в локусе PSORS1 имеют особенно сильную ассоциацию с развитием псориаза: ген HLA-C, аллельный вариант HLA-Cw6, кодирующий молекулу белка MHC класса I, ген CCHCR1, аллельный вариант WWC, который кодирует оболочечный белок, в повышенных количествах обнаруживаемый в эпидермисе больных псориазом, и ген CDSN, аллельный вариант 5, который кодирует белок корнеодесмосин, экспрессируемый в гранулярном и поверхностном слоях эпидермиса и экспрессия которого также повышена при псориазе. Изучение генома больных псориазом позволило идентифицировать и другие гены, которые характерно изменены при псориазе. Некоторые из этих генов кодируют воспалительные сигнальные белки, влияющие на активность и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза. Некоторые из этих генов также вовлечены в патогенез и других аутоиммунных заболеваний. Два основных гена, подвергающихся в настоящее время интенсивному исследованию в связи с псориазом — это ген IL12B на коротком плече хромосомы 5q, кодирующий цитокин интерлейкин-12-бета, и ген IL23R на длинном плече хромосомы 1p, кодирующий рецептор для интерлейкина-23 и вовлечённый в механизмы дифференцировки Т-клеток. Т-клетки, в свою очередь, вовлечены в воспалительный процесс в коже, приводящий к развитию псориаза. У больных псориазом иммунокомпетентные клетки мигрируют из дермы в эпидермис, где они выделяют воспалительные цитокины и вызывают воспаление, и стимулируют клетки поверхностного слоя кожи (кератиноциты) к размножению (пролиферации), одновременно нарушая их способность к нормальному созреванию и дифференцировке. Кроме того, иммунокомпетентные клетки больных псориазом вызывают усиленное образование новых мелких сосудов в коже под бляшками. Псориаз, по-видимому, не является истинным аутоиммунным заболеванием, а скорее иммунопатологическим или иммуноопосредованным. В случае истинных аутоиммунных заболеваний иммунная система больного ошибочно принимает структурно сходный с каким-либо антигеном из внешней среды (например, микробным антигеном) нормальный компонент организма за чужеродный элемент, и атакует как экзогенные антигены (например, инфицировавший микроорганизм), так и собственные ткани организма, содержащие этот похожий антиген. Однако в случае псориаза воспаление, по-видимому, не вызывается первично какими-либо внешними антигенами, а происходит исключительно от внутренних причин (хотя ДНК разрушающихся клеток кожи имеет иммуностимулирующие свойства). Исследователи сумели идентифицировать многие из иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза, и химические сигналы, которые они посылают друг другу, координируя взаимосвязанные процессы воспаления, пролиферации и ангиогенеза в коже. В конце этого клеточного каскада иммунокомпетентные клетки, такие, как дендритные клетки и Т-клетки, перемещаются из дермы в эпидермис, секретируют различные химические сигналы, в частности цитокины ФНО-α, интерлейкин-1β, интерлейкин-6, которые вызывают воспаление, и интерлейкин-22, который вызывает усиленное размножение (пролиферацию) кератиноцитов и нарушение их нормального созревания и дифференцировки. Иммунная система состоит из системы врождённого, или естественного, иммунитета, и адаптивной иммунной системы, или системы приобретённого иммунитета. В системе приобретённого иммунитета иммунокомпетентные клетки реагируют на белки и другие антигены, с которыми они ранее никогда не сталкивались. Но для этого необходимо, чтобы антиген был подвергнут препроцессингу (специальной обработке перед представлением) и «представлен» такой иммунокомпетентной клетке специальными антиген-презентирующими клетками. В роли антиген-презентирующих клеток часто выступают клетки врождённой иммунной системы, в частности макрофаги и дендритные клетки. Когда иммунная система организма делает ошибку и идентифицирует нормальный компонент тела как чужеродный антиген, иммунокомпетентные клетки атакуют этот компонент, эту ткань, как это происходит при аутоиммунных заболеваниях. У больных псориазом в роли антигенного стимула, вызывающего воспаление, ангиогенез и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, выступает ДНК распадающихся кератиноцитов. ДНК кератиноцитов стимулирует антигенные рецепторы на плазмоцитоидных дендритных клетках, которые в результате такой стимуляции начинают секретировать интерферон-α, воспалительный цитокин, стимулирующий дальнейший каскад иммунных реакций. В результате такой стимуляции кератиноциты начинают продуцировать различные антимикробные пептиды. Реагируя на цитокины, выделяемые дендритными клетками и Т-клетками, кератиноциты также начинают продуцировать ряд цитокинов, в частности интерлейкин-1, интерлейкин-6 и ФНО-α, которые, в свою очередь, вызывают хемотаксис новых иммунных клеток на место воспаления, их усиленную пролиферацию и дальнейшее развитие и усиление воспалительной реакции. Дендритные клетки служат своеобразным мостиком между системами врождённого и приобретённого иммунитета. Количество и активность дендритных клеток повышены в очагах псориатического поражения. Дендритные клетки больных псориазом вызывают пролиферацию цитотоксических Т-клеток-киллеров и Т-хелперов 1-го типа. Некоторые дендритные клетки способны секретировать ФНО-альфа, который вызывает хемотаксис дополнительных иммунных клеток в очаг поражения, их пролиферацию и в конечном итоге усиление воспаления. Показано, что иммуносупрессивная терапия, а также фототерапия и ПУВА приводят к уменьшению количества дендритных клеток в коже больных псориазом. Т-клетки в результате этого всего мигрируют из дермы в эпидермис. Их миграцию в эпидермис вызывает альфа-1 бета-1 интегрин, сигнальная молекула, находящаяся на коллагене (соединительной ткани) эпидермиса. Т-клетки больных псориазом секретируют интерферон-γ и интерлейкин-17, также являющиеся мощными воспалительными цитокинами. Секреция интерлейкина-17, в свою очередь, вызывает ассоциированную секрецию интерлейкина-22. Интерлейкин-22 вызывает усиленную пролиферацию кератиноцитов и нарушение их нормального созревания и дифференцировки. Гибнущие в результате апоптоза незрелые кератиноциты высвобождают ещё больше ДНК, которая, в свою очередь, служит дополнительным антигенным стимулом для дендритных клеток. Одна из гипотез, почему так происходит при псориазе, заключается в том, что причиной псориаза является дефект регуляторных Т-клеток-супрессоров и дефект в секреции или работе регуляторного, противовоспалительного цитокина интерлейкина-10. У больных псориазом закономерно выявляются определённые эндокринные и метаболические нарушения. Среди наиболее часто выявляемых нарушений — общее снижение секреции мелатонина и нарушение суточного паттерна его секреции (отсутствие или слабая выраженность ночного секреторного пика и, напротив, патологически повышенный уровень мелатонина в дневные часы). Учитывая антиоксидантную, иммуномодулирующую и противовоспалительную активность мелатонина, можно предположить, что понижение его секреции играет определённую роль в патогенезе псориаза. Кроме того, нарушение суточного ритма секреции мелатонина может объяснить нередко наблюдаемую у больных псориазом ночную бессонницу, дневную сонливость, вялость и апатию, депрессию, повышенную тревожность. Наблюдается также тенденция к повышению уровня гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) в крови, к повышению уровня инсулина и пониженной чувствительности тканей к инсулину (повышенной инсулинорезистентности тканей). Возможно, что повышенные уровни гормона роста, инсулиноподобного фактора роста и инсулина играют роль в патогенезе псориаза, так как все эти гормоны являются факторами роста для многих тканей, в том числе и для кератиноцитов. В пользу предположения о возможной роли этих факторов говорит также то, что йохимбин, понижающий секрецию гормона роста и инсулина, нередко оказывает положительный эффект при псориазе, и что такой же эффект документирован у пиоглитазона и розиглитазона, в меньшей степени у метформина, то есть у препаратов, повышающих чувствительность периферических тканей к инсулину и понижающих его секрецию. У части больных псориазом повышена секреция пролактина, что, возможно, отражает стресс, депрессию или болевой синдром. Учитывая иммуномодулирующие свойства пролактина, это также может играть роль. Показано, что бромокриптин, препарат, понижающий секрецию пролактина, оказывает положительный эффект при псориазе как у больных с гиперпролактинемией, так и без неё. Основываясь на том факте, что псориаз чаще встречается и тяжелее протекает у женщин, нежели у мужчин, и что течение псориаза нередко улучшается в период беременности (вплоть до временной полной ремиссии) с последующим рецидивом после родов, и что андрогены и прогестерон повышают сальность кожи и уменьшают её сухость, одна исследовательская группа выдвинула предположение о возможной роли половых гормонов и возможном субклиническом гипогонадизме у этих больных. Попытка лечения псориаза тестостероном у мужчин и прогестероном и эстриолом (гормоном, который вырабатывается плацентой плода и значительно повышается при беременности) у женщин принесла некоторые положительные результаты. У части больных псориаз сосуществует с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ), нередко со снижением функции щитовидной железы (гипотиреозом), иногда субклиническим, а иногда и клинически выраженным. Как и другие аутоиммунные заболевания, АИТ с повышенной частотой встречается у больных псориазом. Коррекция недостаточности функции щитовидной железы L-тироксином может привести к улучшению течения псориаза. Вместе с тем, показано, что антитиреоидные препараты пропилтиоурацил и метилтиоурацил, мерказолил, метимазол также способны вызывать клиническое улучшение у больных псориазом. Однако это связывают не с собственно антитиреоидным эффектом, а с антиоксидантной, противовоспалительной, антипролиферативной и иммуномодулирующей активностью этих препаратов. Положительное влияние системных и местных глюкокортикоидов на проявления псориаза известно давно и не вызывает никаких сомнений, однако его связывают не с наличием у больных дефицита эндогенных глюкокортикоидов, то есть не с гормонально-заместительными свойствами глюкокортикоидов, а с их иммуносупрессивной, противовоспалительной и антипролиферативной активностью. Системному применению глюкокортикоидов (внутрь и в инъекциях) при псориазе препятствует их высокая токсичность при хроническом применении (кушингоидный синдром, отеки, повышение артериального давления и др.) и риск сильного обострения заболевания и даже его трансформации в более злокачественно текущую, более агрессивную форму при попытке отмены или снижения дозы глюкокортикоидов. Поэтому эти препараты для системного применения при псориазе резервируют только для очень кратковременного купирования очень сильных обострений. Таким больным показан приём небольших, физиологически заместительных, доз глюкокортикоидов. У других больных псориаз может сочетаться с наличием других аутоиммунных или ревматических заболеваний, при которых, при условии достаточно тяжёлого их течения, системное применение глюкокортикоидов также может быть оправданным. Диагноз псориаза обычно несложен и основывается на характерном внешнем виде кожи. п.), а также эндокринные и биохимические нарушения. Иногда бывает необходима биопсия кожи для исключения других заболеваний кожи и гистологического подтверждения (верификации) диагноза псориаза. При биопсии кожи больного псориазом обнаруживаются скопления так называемых телец Рете, утолщение слоя кератиноцитов, их гистологическая незрелость, массивная инфильтрация кожи Т-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками, признаки повышенной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток, ускоренный ангиогенез в слое кожи под бляшками. Другим характерным признаком псориаза являются точечные кровоизлияния и легкость возникновения кровотечения из кожи под бляшкой при её соскабливании, что связано как с ускорением ангиогенеза, так и с патологически повышенной проницаемостью и ломкостью сосудов кожи в местах поражения (симптом Аушпицца). Исследования псориаза в последнее десятилетие привели к появлению новых, высокоэффективных и узконаправленных (таргетных) средств и методов лечения тяжёлых форм псориаза. Некоторые из этих средств и методов уже получили соответствующие разрешения FDA на применение при псориазе, некоторые другие находятся в фазе III клинических испытаний. Эти новые средства и методы используют последние данные о том, как иммунокомпетентные клетки (Т-клетки, дендритные клетки и макрофаги) инфильтрируют кожу больных псориазом, как они взаимодействуют при помощи химических сигналов (цитокинов) друг с другом, как происходит ангиогенез в коже, что именно вызывает воспаление и повышенную пролиферацию кератиноцитов кожи. В основном, уже имеющиеся новые и ещё разрабатываемые средства лечения псориаза следуют одной из двух главных стратегий: анти-Т-клеточная стратегия и анти-цитокиновая стратегия, алефацепт и базиликсимаб (симулект). Эфализумаб (который в настоящее время более не продаётся) — это моноклональное антитело, которое блокирует сигнальные молекулы (цитокины), с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками и активируют их. Эфализумаб также блокирует молекулы адгезии на клетках эндотелия сосудов, привлекающие Т-лимфоциты. Однако эфализумаб, как оказалось, снижает способность иммунной системы организма бороться с обычно безвредными вирусами, что иногда приводит к развитию тяжёлых, потенциально смертельных вирусных инфекций центральной нервной системы, в частности прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии. Именно это и привело к отзыву FDA лицензии на эфализумаб и к его изъятию производителем с рынка. Алефацепт также блокирует молекулы, с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками. Кроме того, алефацепт также заставляет NK-клетки (естественные киллерные клетки) убивать активированные Т-клетки, что вызывает необходимую иммуносупрессию и уменьшает воспаление. Некоторые другие новейшие препараты, применяемые при псориазе, воздействуют на цитокины, молекулы, которые клетки используют для передачи химических сигналов (в частности, сигналов воспаления и пролиферации) друг другу. Два других важнейших воспалительных сигнала — это интерлейкин-23 (ИЛ-23) и интерлейкин-12. Оба интерлейкина имеют общий домен, общую аминокислотную последовательность, называемую p40. Новейшее лекарство, моноклональное антитело устекинумаб связывается с этим доменом на молекулах ИЛ-23 и ИЛ-12, эффективно нейтрализуя их действие и предотвращая активацию Т-лимфоцитов. Существуют значительные вариации в эффективности, переносимости и токсичности тех или иных средств и методов лечения псориаза у разных больных. Поэтому поиск дерматологом наиболее подходящего для данного конкретного больного (достаточно эффективного и при этом имеющего приемлемую цену, приемлемую токсичность, частоту и тяжесть побочных эффектов и осложнений, удобство применения, обеспечивающего приемлемое улучшение общего качества жизни больного) метода лечения псориаза обычно представляет собой длительный процесс подбора методом проб и ошибок. Решение об использовании того или иного метода лечения у конкретного больного основывается на типе псориаза, его локализации, площади поражения, степени тяжести поражения, наличии или отсутствии сопутствующего псориатического поражения ногтей и/или суставов, наличии или отсутствии общесистемной симптоматики (такой, как субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов, слабость, утомляемость, вялость, апатия, депрессия, повышенное СОЭ, лейкоцитоз, повышенный уровень мочевой кислоты и др.). Возраст пациента, его пол, качество жизни, наличие сопутствующих заболеваний, отношение пациента к рискам и возможным побочным эффектам и осложнениям терапии, личные предпочтения пациента в отношении системного или местного лечения также должны приниматься во внимание. В 2008 году FDA одобрила три новых метода лечения псориаза: 1) Таклонекс, новое средство для местного лечения псориаза волосистой части головы; 2) Эксимер-лазерная система Xtrac Velocity, испускающая пучок ультрафиолетового излучения высокой интенсивности и предназначенная для лечения среднетяжёлого и тяжёлого псориаза; 3) биологическое лекарство, моноклональное антитело адалимумаб получило разрешение на применение при лечении среднетяжёлого и тяжёлого псориаза. Ранее адалимумаб был утверждён для лечения псориатического артрита. При лечении лёгких форм псориаза дерматологи стремятся использовать наименее токсичные средства и методы лечения, имеющие наименьший риск возможных побочных эффектов. Если поставленные цели лечения не достигнуты, могут быть испробованы другие методы лечения, потенциально более эффективные, но обладающие большей потенциальной токсичностью и имеющие более высокий риск серьёзных побочных эффектов. Лекарства и методы лечения, имеющие значительную токсичность и высокий риск серьёзных побочных эффектов, при этом обычно резервируются для случаев тяжёлого и при этом резистентного к другим, менее токсичным, методам лечения псориаза. Это называется «лестница терапевтических мероприятий». Обычно в качестве первого шага в лечении псориаза больному предлагается испробовать местное лечение теми или иными мазями, кремами или растворами, наносимыми на поражённые участки кожи. Если местное лечение не приводит к желаемым результатам, следующим шагом терапевтической лестницы является использование УФ-Б облучения кожи (фототерапия) или УФ-А облучения в сочетании с применением химических фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия, или ПУВА-терапия). Если и это не приводит к желаемому эффекту, третьим шагом терапевтической лестницы является применение медикаментов внутрь или в инъекциях. Псориаз может со временем приобрести устойчивость (резистентность) к какому-либо конкретному виду лечения. Поэтому средства и методы лечения псориаза рекомендуется периодически менять, чтобы избежать развития резистентности, тахифилаксии и/или уменьшить вероятность либо избежать появления побочных эффектов лечения. Этот подход называется ротацией лечения (периодические смены методов лечения по кругу). Антибиотики, в целом, обычно не используются в лечении псориаза. Однако антибиотики могут применяться при вторичном инфицировании псориатических поражений, а также в случаях, когда определённые инфекции вызывают или могут вызывать обострение псориаза, как это имеет место быть со стрептококковыми инфекциями (ангины, фарингиты, пиодермия). Кроме того, некоторые антибиотики из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин и др.) обладают иммуномодулирующими свойствами и могут давать самостоятельный положительный эффект при псориазе, не связанный с их антибактериальной активностью. Для уменьшения травмирования кожи и снятия зуда обычно используются современные противоаллергические препараты, например, цетиризин. В Великобритании сообщество больных псориазом и псориатическим артритом, неправительственная некоммерческая организация, профинансировало исследование, проведённое Манчестерским университетом, с целью разработки программы психотерапии, получившей название «Электронная целевая программа психотерапевтического вмешательства при псориазе», и основанной на модели модифицированной когнитивно-поведенческой терапии. по поводу влияния когнитивно-поведенческой терапии на уровень психологического стресса, дистресса, тревожности, на частоту обострений, качество жизни и социальное функционирование больных псориазом. Это исследование является продолжением более раннего исследования, проведённого Fortune D. В лечении псориаза определённое место занимает и использование психотропных препаратов: антидепрессантов, анксиолитиков и, иногда, для потенцирования антидепрессантов — нормотимиков, атипичных антипсихотиков. Антидепрессанты и анксиолитики могут уменьшить или устранить нередко сопутствующую псориазу депрессию, социофобию, тревожность, повысить устойчивость больного к нервно-психическим стрессам и уменьшить частоту обострений на почве стрессов. Некоторые антидепрессанты, прежде всего трициклические (амитриптилин, кломипрамин и др.), обладая антигистаминным действием, могут способствовать уменьшению зуда при псориазе, улучшению ночного сна. Вместе с тем, применение психотропных препаратов при псориазе сопряжено с определёнными проблемами: некоторые серотонинергические антидепрессанты, в частности пароксетин, флуоксетин (и, вполне вероятно, вся группа СИОЗС и СИОЗСи Н, хотя об этом нет прямых свидетельств) способны вызывать обострения псориаза, в том числе некупируемые традиционными антипсориатическими средствами, такими, как циклоспорин, и проходящие только после отмены вызвавшего обострение препарата. Не менее известна способность вызывать обострения псориаза у препаратов лития, реже у карбамазепина, вальпроатов. Ламотриджин способен вызвать различные кожные проявления, которые легко спутать с обострением псориаза или которые могут косвенно спровоцировать его. Многие психотропные препараты, прежде всего антипсихотики, способны вызывать повышение уровней пролактина и гормона роста в крови, что может оказать неблагоприятное влияние на течение псориаза. Ряд психотропных препаратов способствует увеличению массы тела, развитию ожирения, нарушению чувствительности тканей к инсулину и повышению уровней инсулина и глюкозы в крови вплоть до развития сахарного диабета 2-го типа, что также может неблагоприятно сказаться на течении псориаза. Все эти моменты следует учитывать при выборе психотропных средств у больного псориазом. Для симптоматического лечения вульгарного псориаза на некоторых курортах с открытыми термальными источниками в Турции и некоторых других стран используют ихтиотерапию. Обитающие там рыбки Garra rufa объедают кожу на псориатических бляшках, не трогая здоровых участков. После такого лечения наблюдается улучшение состояния больных на полгода и более. Прогноз условно неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение, лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание. В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности. Луций Корнелий Сулла, Роберт Брюс, Бенджамин Франклин, Джон Рокфеллер, Генри Форд, Уинстон Черчилль, Иосиф Сталин, Владимир Набоков, Джон Апдайк, Том Уэйтс, Кэмерон Диас, Кэри Ди Инглиш, Ким Кардашян, Ли Энн Раймс, Эми Уайнхаус, Бритни Спирс. Международный день псориаза отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA).

Next

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

При адекватном лечении псориаза, правильном питании и здоровом образе жизни можно очень и очень долгое время оставаться в ремиссии. Псориаз, другое название заболевания - чешуйчатый лишай. Оно дает более полное представление о трагедии больного: на коленях, локтях или волосистой части у головы появляется красная шелушащаяся сыпь. Малозаметная поначалу, она постепенно сливается в большие бляшки, на поверхности которых образуются плотные серебристые чешуйки. Затем высыпания появляются на других участках кожи, и тело превращается в авангардистскую картину, а жизнь несчастного становится кошмаром. В старину псориаза боялись как проказы, а во времена Гиппократа их объединяли одним названием - лепра. И сего дня даже культурные и образованные люди, знающие, что псориаз не заразен, не в силах порой скрыть ужаса при встрече с заболевшим - тысячелетний страх засел глубоко, внедрился в гены… За всю обозримую историю человечества не было отмечено ни одного случая переноса псориаза от больного человека здоровому, даже при переливании крови. Тем не менее и генетическая (наследственная) теория всего лишь теория. Многие ученые обращают внимание на эндокринные нарушения, нарушения в обмене веществ, на изменения в иммунной системе больного. Есть работы, объясняющие возникновение псориаза различными неврозами, стрессами… Надо признать, что это заболевание по-прежнему остается для врачей загадкой. Люди, не знакомые с псориазом, считают это заболевание редким, чуть ли не экзотическим. На самом же деле даже по скромным подсчетам в наиболее благополучных странах и регионах им страдает не менее 4% населения. Пройдите по улице любого российского города, сосчитайте сотню прохожих, пятеро из них наверняка скрывают под одеждой псориатические бляшки. Эти страдальцы никогда не пойдут попариться с друзьями в баньку, не наденут в летнюю жару майку, женщины обречены носить в любое время года темные чулки, колготы. Итак, псориаз - заболевание наследственное: у 60% пациентов обнаруживаются родственники и предки, страдавшие и страдающие им. Но даже если человек знает свое генеалогическое древо вглубь лет на сто и не обнаружит в нем больных, это ничего не значит. Патология может дремать долгие годы, и дети больных родителей будут до старости поражать окружающих чистотой и красотой кожи. Тем не менее некоторые закономерности прослеживаются. Так, львиную долю больных составляют люди в возрасте от 15 до 25 лет. Логично поэтому увязать развитие псориаза с половым созреванием: гормональной перестройкой организма, особой ранимостью психики. Одним повезет, и их комиссуют, другие мучаются в условиях казармы. Если уж гражданскому человеку у нас в стране трудно рассчитывать на квалифицированную помощь, про этих бедолаг и говорить нечего. Девушки от несчастной любви могут пострадать тоже не только морально. Сбои в психике слишком часто служат тем часовым механизмом, что запускает в действие псориаз. Другой фактор риска - экологическое неблагополучие. Сибирские промышленные города одаривают своих жителей более тяжелыми формами псориаза, чем Москва. У ряда пациентов псориаз возникает после заболеваний вроде гриппа, ангины. Это не удивительно - всякая инфекция ослабляет иммунитет. Псориатические высыпания на коже часто характеризуются как папулы (узелки). Вместе с тем при псориатической эритродермии можно видеть первичным элементом эритему (разлитое покраснение), а у больных пустулезным псориазом - пустулу (гнойничок). Кроме того, описана пятнистая разновидность псориаза. Поэтому диагностика псориаза представляет затруднения, требует диагностической биопсии. В течении псориаза выделяют три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Узелки появляются в местах трения и давления (например, область пояса или места прилежания лямок бюстгальтера, иногда на месте царапины или расчесов). В стационарной стадии высыпных элементов прекращается, узелки уплощаются, бледнеют. Период регресса (регрессирующая стадия) характеризуется полным исчезновением узелковых высыпаний на значительной поверхности тела с образованием на месте бывших высыпаний очагов гиперпигментации или участков вторичной “ложной” лейкодермы (темные или бледные пятна).

Next

Псориаз диагностика, лечение, прогноз Вести. Медицина

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Какова распространенность псориаза в. Но прорывом в. Различие в подходах к лечению. Большинство специалистов считают этот дерматоз системным заболеванием, так как помимо вышеперечисленных патологий процесс затрагивает нервную, иммунную, эндокринную системы. Псориаз не заразен, но даже при легком его течении пациент испытывает психологический дискомфорт и массу неудобств из-за неэстетичного вида кожных проявлений. Речь идет о мономорфной сыпи – ярко-розовых или красных папулах, покрытых множеством беловатых чешуек и образующих разного размера шелушащиеся, зудящие бляшки. Локализоваться процесс может в разных местах: на сгибательных поверхностях суставов, волосистой части кожи головы, лице, руках и других участках тела. Вследствие того, что заболевание хроническое, протекающее с многократными рецидивами, неоднократно повторяющиеся курсы медикаментозного лечения не всегда дают положительный результат. Поэтому специалисты вынуждены искать новые методы лечения псориаза. Разработаны и апробированы несколько методик, успешно применяющихся в 2015 году и позволяющих навсегда проститься с разными формами псориаза либо добиться стойкой ремиссии. Узкополосная средневолновая фототерапия, предполагающая воздействие на кожу световой волны длиной 311 нм, имеет высокую эффективность при безопасности использования. Метод приводит к купированию кожных проявлений, сокращению срока обострения, увеличению продолжительности периода ремиссии. к содержанию ↑ Это сочетание ультрафиолетового воздействия с применением каменноугольного дегтя. При комбинировании двух таких методик результаты более эффективны, поскольку деготь повышает восприимчивость кожи к УФ-облучению. к содержанию ↑ Фотохимиотерапия хороша при запущенных формах псориаза. Методика основывается на использовании фотосенсибилизирующего препарата – псоралена – с облучением ультрафиолетом. Лекарство, принятое перед процедурой УФ-воздействия, повышает светочувствительность кожи к лучам. Метод имеет ряд нежелательных последствий: это зуд и жжение кожи, тошнота, иссушение кожи с возникновением морщинок, веснушек. Более серьезное осложнение – онкологические кожные новообразования. Время воздействия и число сеансов, правильно подобранные относительно выраженности клинических проявлений, исключают вероятность побочных эффектов. к содержанию ↑ Преимуществом этого метода является получение хороших результатов от одновременного использования мази с двумя действующими веществами – кальципотриолом и бетаметазоном – и облучения ультрафиолетом. Последний способствует лучшему проникновению мази в кожу. Бетаметазон обладает противоаллергическим, противоотечным, противовоспалительным, антипролиферативным действием, а кальципотриол тормозит пролиферации кератиноцитов, ускоряя морфологическую дифференциацию. к содержанию ↑ Новейший метод лечения псориаза – инъекционное лекарственное средство «Энбрел». Это биологический препарат из группы иммуносупрессоров, обладающий противовоспалительной активностью и применяющийся при тяжелых, запущенных случаях псориаза, не поддающихся традиционной терапии. Основой лекарства является белок, полученный в химических условиях, который при попадании в организм влияет на механизм развития воспалительного процесса, подавляя цепочку воспаления на уровне Т-клеток. Эффективен не только при кожной, но и при суставной форме псориаза. Устраняет кожные проявления, купирует симптоматику поражения суставов.

Next

Псориаз лечение псориаза народными средствами

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Лечение псориаза нужно взятьст.ложку подсолнечного масла белка яичногос.л.эссенсии все это смешать и держать мазь в холодильнике. Ученые из Королевского колледжа Лондона обнаружили, что белок, который играет существенную роль в развитии псориаза, можно выключить. При этом никакого риска для здоровья пациентов данная процедура не несет. Результаты исследования подтверждают предположение о том, что группа воспалительных белков под названием IL-36 играет существенную роль в развитии псориаза. Теоретически можно заблокировать IL-36 без всякой угрозы для больных. Псориаз вызывает появления участков бело-красной, шелушащейся кожи на теле человека, и только в Великобритании от него страдает 1,8 млн человек. Выводы этого исследования, являющиеся пока предварительными, открывают возможность развития новых лекарств для борьбы с этим неприятным расстройством. Уже имеющиеся медицинские технологии позволяют заблокировать группу воспалительных белков IL-36 у пациентов с псориазом. Эксперты подчеркивают, что подобного рода исследования позволяют не только лучше понимать само расстройство, но и развивать методы борьбы с ним. Известно, что хотя сам псориаз не представляет угрозы для жизни человека, он существенно снижает его самооценку и уровень уверенности в себе, оказывая негативное психологическое воздействие. Следующим этапом в работе исследователей будет изучение воздействия лекарств, блокирующих белки IL-36, на здоровье людей с псориазом.

Next

Современные новые методы лечения псориаза

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Новые методы лечения псориаза. Псориаз или чешуйчатый лишай представляет собой хроническую форму весьма распространенного заболевания кожи. О псориазе известно давно. Псориаз – детерминированное заболевание, которое возникает вследствие гиперпролиферации клеток дермы, сбоев в работе иммунитета с синтезом иммунозависимых медиаторов, провоцирующих воспаление в коже. Для нормализации процессов дифференцирования кератиноцитов, восстановления клеточного митоза и иммунитета используют препараты различных групп (цитостатики, ретиноиды, иммунодепрессанты). Комплексное лечение псориаза предполагает использование не только медикаментов, но и физиотерапевтических процедур. Они способствуют восстановлению митоза, что ведет к ликвидации гиперкератоза и воспалительных процессов на кожных покровах. Противопсориазная терапия включает в себя несколько направлений, а именно: Выбор конкретных направлений терапии зависит от стадии развития псориаза. активного развития псориатических бляшек нельзя использовать отдельные виды физиотерапевтических процедур. В процессе назначения адекватного комплекса лечебных мероприятий врач учитывает: Тщательное изучение анамнеза пациента позволяет определиться с направлением лечения, которое поможет добиться лучших терапевтических результатов. Чтобы снизить риски образования псориатических бляшек по всему телу, нужно четко следовать инструкциям, которые даются специалистом в процессе терапии. Схема комплексного лечения псориаза определяется стадией развития патологического процесса. Они обладают выраженными антифлогистическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Однако в этой фазе патологии не происходит периферического увеличения, т.е. В данном случае медикаментозная терапия направлена на использование препаратов, обладающих отшелушивающим, дезинфицирующим и ранозаживляющим действием.

Next

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

В лечении псориаза следует свести к минимуму воздействие этих. Псориаз прорывы в лечении; Мифы о невозможности лечения псориаза, множество неэффективных методик — применение гормональных мазей, иммуносупрессоров, огромная армия врачей всего мира, неспособная справиться с этим заболеванием (всегда идет речь о ремиссии, но не излечении) не может не удивлять! Трудности лечения псориаза выдуманы и служат для интересов фарминдустрии. Клиника «Биоцентр» — одно из немногих лечебных учреждений, полностью излечивающее псориаз за короткие сроки 1,5–2 месяца (в том числе 21 день стационарного лечения). При этом используются логика аюрведической медицины и гомотоксикологии, а лечебные методы направленны на восстановление психонейроэндокринноиммунной регуляции организма (ПНЭИ). Результатом нашего лечения является более 1500 выздоровевших за 20 лет. Авторская методика лечения псориаза несложна, логически понятна и эффективна. Целью написания данной статьи является желание поделиться с врачами и пациентами нашей методикой лечения псориаза, а также внедрение ее для широкого использования в лечебной практике. Внимательно изучив данную схему, становится понятным, что бляшка образуется вследствие спазма регионального кровеносного сосуда (артериолы) и недостаточного питания этого участка кожи. Кожа в районе бляшки теряет барьерную (защитную) функцию, в ослабленную ткань внедряются грибки, вирусы, бактерии, дерматофагоиды (клещи), постоянно проживающие на коже (сапрофиты). В ответ на внедрение в кожу чужеродных форм жизни развивается хроническое воспаление, постепенно формируется аутоиммунный конфликт, поддерживающий воспаление. Иммунная система организма побуждает клетки кожи к регенерации, которая усиливается в очагах псориаза в 200 раз! Вновь образующиеся клетки быстро гибнут, так как питание в этой области недостаточное. Образуется порочный круг: спазм кровеносного сосуда → потеря барьерной функции кожи → внедрение паразитов → воспаление → аутоиммунная реакция → повышенная регенерация → гибель клеток → формирование псориазной бляшки → истощение эндокринной системы (в первую очередь надпочечников, вырабатывающих противовоспалительные гормоны). Успешное лечение возможно только в том случае, когда комплексная схема лечения устраняет все причины псориаза и восстанавливает саморегуляцию организма. В противном случае «порочный круг» быстро восстанавливается. Частые рецидивы при неполноценном лечении являются следствием недостаточного понимания всей сложности патогенеза псориаза. Необходимо знать, что псориаз — это клубок проблем из психологической нагрузки, зашлаковки организма, паразитов, нарушения кровообращения, обмена веществ, почек, печени, иммунитета, эндокринной системы, регенерации, который может «распутать» только опытный врач, применяющий методы восстановительной физиологической регуляционной медицины (ФРМ). Вот так формируется комплексная лечебная программа, все этапы которой устраняют причины заболевания, взаимно дополняют и усиливают друг друга. Данная схема может служить моделью для успешного лечения псориаза. Реальные временные возможности для реализации «Программы лечения псориаза» 21 день стационарного лечения. Далее мы приведем схему лечения одного из пациентов нашей клиник с тяжелым течением псориаза. Нашему пациенту было рекомендовано повышение физической нагрузки и переход на сыроедение на 3 месяца. Противопаразитарное масло Полынь Чистотел Спирулина Гепатосол Сера (МСМ) Артемизин (пижма, полынь, гвоздика, крушина, чабрец, спорыш, мята, хмель, зверобой) Хепар-формула (артишок, чертополох, лецитин, солянка холмовая, куркума, расторопша, лецитин, В6, L метконин, холин, инезитол) Глина Льяное масло Антиоксидантная терапия «Живая вода» – католит Омега 3-6-9 «Полный спектр минералов» Now Foods Витамины А, Е, С-500 Янтарная кислота Мумие Витамин В-50 (группа В) Ацидофилус Глутатион Триптофан Тирозин Прием таблетированных препаратов распределен по часам в течение дня и не вызывает дискомфорта у пациентов. Данная схема может служить моделью для успешного лечения псориаза. Материалы предоставленные на этом сайте, предназначены исключительно для ознакомительных и образовательных целей. Нашему пациенту было рекомендовано повышение физической нагрузки и переход на сыроедение на 3 месяца. Напоминаем, что ни одна статья или сайт не могут поставить правильный диагноз и разработать правильную программу лечения. Большая часть информации на нашем сайте авторская и требует консультаций с нашими специалистами.

Next

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

В частности, sa может стать эффективным методом в лечении псориаза, утверждают ученые. Примерно каждый сотый житель России болен псориазом — генетическим заболеванием, при котором на коже появляются шелушащиеся приподнятые бляшки. Псориаз известен с библейских времен, и с тех самых пор это — заболевание-загадка. Сейчас мы знаем многие молекулярные и иммунные механизмы развития псориаза, но всё равно не можем разобраться до конца, что считать причиной, а что — следствием. В этой статье мы дадим общее описание заболевания, немного затронем его патогенез и расскажем историю исследования и лечения псориаза. Cпецпроект посвящен генетическому кожному заболеванию, от которого страдает около 1% россиян. В статьях спецпроекта мы стараемся подробно, достоверно и интересно осветить это заболевание со всех возможных сторон. В этом нам помогают наши рецензенты: специалист по псориазу, кандидат биологических наук Алёна Золотаренко и врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Михаил Бетехтин. Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, при котором на коже появляются утолщенные шелушащиеся бляшки, возвышающиеся над ее поверхностью. Это происходит из-за избыточного размножения эпидермальных клеток и нарушения процессов их ороговения. Такие патологические изменения сопровождаются воспалительной реакцией. В нашей стране псориазом болеет около 1% населения; заболевание чаще встречается у коренных жителей Крайнего Севера. Почти 2/3 пациентов заболевают в возрасте до 30 лет. Первый пик у женщин выпадает в среднем на 15,5 лет, а у мужчин — на 27,5. Второй пик отмечается в возрасте около 54 лет независимо от пола. И раннее, и позднее начало заболевания связаны с генетической предрасположенностью, но в двух этих случаях могут быть виноваты разные гены [1]. Самая распространенная форма псориаза (80–90% случаев) — ). При нём на коже возникают пятна красного цвета, постепенно превращающиеся в приподнятые над кожей бляшки. Бляшки обычно симметричны и, как правило, находятся на локтях и коленях, на спине и волосистой части головы. Они растут и сливаются в более крупные очаги, затем их рост останавливается, и бляшки постепенно уменьшаются в размерах. Новые бляшки могут возникать по периферии уже имеющихся высыпаний или в местах, где кожа была повреждена, подвергалась трению (этот эффект называется феноменом Кебнера). На поверхности бляшек появляются чешуйки, которые легко отшелушиваются. При этом Классический способ дифференциальной диагностики псориаза — поскабливание поверхности бляшки предметным стеклом или скальпелем. Вначале белёсые роговые чешуйки легко слетают с поверхности бляшки. В дерматологии это называется Псориаз и его обострения провоцируются многими факторами: стрессом, курением, употреблением алкоголя, некоторыми инфекциями (стрептококковой, ВИЧ). Вероятно, эти факторы меняют иммунный статус человека, запуская патологический процесс в коже [2]. Первые описания кожного заболевания, похожего на псориаз, можно найти в Ветхом Завете в Книге Левит: там оно названо . Книга Левит представляет собой свод правил, по которым надлежит жить еврейскому народу. Вряд ли священники того времени разбирались в дерматологии так же, как современные врачи, поэтому названием , скорее всего, обозначался не только псориаз, но и ряд других кожных заболеваний. Сложность поиска описаний псориаза в прошлом связана с тем, что в медицинских трудах его часто называли лепрой. Древнеримский врач Авл Корнелий Цельс еще больше запутал ситуацию. Этим же термином в медицинских книгах того времени обозначался лишай. В XVI веке от души постарался Иеронимус Меркуриалис: с его легкой руки псориаз был совмещен в клинических описаниях с той же лепрой и некоторыми другими кожными заболеваниями. Название совершенно справедливое, ведь зуд является одним из симптомов псориаза, и пациентов он нередко беспокоит больше всего. Заслуга Фердинанда Гебры еще и в том, что он окончательно отделил незаразный псориаз от заразной и смертельной лепры. Генрих Кебнер в 1872 году установил, что повреждение кожи часто предшествует возникновению псориатических очагов. В 1885 году другой Генрих, Генрих Аушпиц, описал точечные кровотечения при отшелушивании поверхности псориатической бляшки [4]. Патологическое деление клеток может быть реакцией на повреждение кожи и в этом случае рассматривается как измененный процесс восстановления эпителия. На первый взгляд совершенно неясно, откуда берется эта странная тенденция к гиперплазии эпителия. Если рассмотреть патологические процессы в коже подробно, то становится понятно, что некоторые воспалительные изменения в дерме наблюдаются даже тогда, когда нет никакой эпидермальной гиперплазии. Поэтому одна из гипотез говорит о том, что именно . Фракция лимфоцитов CD4 обнаруживается преимущественно в глубоком, дермальном слое кожи еще на этапе формирования бляшки [5]. Из-за разрегулированности работы иммунных клеток (в первую очередь дендритных клеток, регуляторных и эффекторных Т-клеток) активируется провоспалительный иммунный ответ, провоцирующий гиперплазию эпидермиса и формирование псориатической бляшки. Предрасположенность к псориазу передается по наследству, поэтому доктора обычно расспрашивают пациента о семейной истории заболевания. Если один из монозиготных близнецов страдает псориазом, то у второго близнеца риск заболеть составляет около 70%. Зато в случае дизиготных близнецов такой риск существенно ниже — всего 15–20% [6]. Если у вас есть брат или сестра, больные псориазом, то вероятность возникновения заболевания в вашем случае приближается к 6%. Если болен один родитель, то риск вырастает почти до 20%, а если оба — до 65%. Известно более 40 участков на хромосомах, ассоциированных с риском развития псориаза, которые имеют общее название [7]. Этот ген кодирует белок-рецептор на клеточной мембране, который «считывается» T-лимфоцитами для распознавания «своих» и «чужих» в человеческом организме. Вариант рецептора HLA-C — HLA-Cw6 — выявляется во всех семейных случаях псориаза и представляет собой маркер раннего начала псориаза. По наличию этого антигена случаи псориаза делятся на две крупные группы. играет важную роль и в эпигенетике псориаза: существует взаимосвязь между ранним началом заболевания и уровнем метилирования этого гена [8]. Сегодня ученым еще не удалось понять, играет ли такая взаимосвязь какую-то функциональную роль в развитии заболевания. Поскольку метилирование — способ тонкой настройки экспрессии гена, вполне вероятно, что повышенный уровень метилирования приводит к измененной экспрессии, которая может способствовать развитию заболевания. Так ли это, должны нам ответить исследования самых ближайших лет. Первым признанным средством от псориаза стали препараты на основе . В конце XVIII — начале XIX века англичанин Томас Гёрдлстоун (Thomas Girdlestone) использовал мышьяк при самых разных кожных заболеваниях и, как любой уважаемый ученый, обобщил свой опыт в журнальной публикации (упоминающейся в [9]). С того времени и до середины XX века препараты этого токсичного химического элемента использовались врачами для лечения псориаза. Последнее получали из сердцевины дерева арароба и использовали для лечения многих кожных заболеваний. Позже дорогостоящий хризаробин заменили на более дешевый и синтезируемый в промышленных масштабах . Проводились сеансы рентгенотерапии пораженных участков кожи, а некоторые врачи облучали область тимуса — органа, критически важного для развития Т-лимфоцитов. Ряд специалистов описывал улучшение у половины пациентов, получивших такое лечение. Дальше — больше: Мария и Пьер Кюри получили очищенный . К счастью пациентов, радий был дорогим, и не всем удалось испытать на себе его «животворящее» действие. Она скончалась от апластической анемии, вызванной чрезмерным облучением. Известно, что один доктор делал на основе бромида радия и желатина «радиевое желе» и помещал его на кожу пациентов, страдающих псориазом. Сообщалось о прекрасных результатах, но у последующих поколений врачей желания проверить их не возникало. Вероятнее всего, улучшения были связаны с тем, что ионизирующее излучение повреждало быстрорастущие клетки в бляшках, что приводило к их гибели и исчезновению самой бляшки. В 50-е года XX века произошел прорыв в терапии псориаза, и весь этот набор экстремальных методов лечения начал постепенно уходить в прошлое. Появились синтетические — вещества, молекулы которых похожи на витамин А. Врачи и ученые разных стран замечали, что при приеме высоких доз витамина А у пациентов могла возникать десквамация эпителия, то есть кожа, грубо говоря, сходила слоями. Витамин А ускоряет деление эпителиальных клеток и препятствует их кератинизации — выработке большого количества кератина. Этот эффект грех было не использовать при лечении псориаза. Как и в случае с радиацией, мишенью стали быстро делящиеся клетки эпидермиса. Использование самогό витамина А не принесло ожидаемого результата, а вот различные вещества, структурно похожие на него (этретинат например), достигли цели. Их принимали в виде капсул, но препараты часто давали неприятные побочные эффекты (истончение и шелушение здоровой кожи, ломкость ногтей и волос), поэтому не прижились в широкой практике. В современной дерматологии для лечения тяжелых, распространенных форм псориаза используется такой представитель класса ретиноидов, как ацитретин (рис. Кальципотриол тормозит пролиферацию кератиноцитов в бляшке, а также снижает уровень интерлейкинов 1 и 6, активирующих Т-лимфоциты. Они не потеряли актуальности до сих пор: их широко используют для местного лечения нетяжелых форм псориаза, при которых площадь поражения невелика. К этой группе препаратов относятся бетаметазон и преднизолон. Эффект достигается за счет воздействия кортикостероидов на самые разные звенья воспалительного процесса: во-первых, подавляется образование медиаторов воспаления — лейкотриенов и простагландинов; во-вторых, снижается активность T-лимфоцитов — клеток, запускающих образование бляшки; в-третьих, стабилизируются мембраны клеток, что уменьшает высвобождение цитокинов. При тяжелых формах псориаза глюкокортикоиды могут использоваться системно — в виде таблеток и инъекций, — но в этом случае они чаще вызывают побочные эффекты. Кроме того, системное использование приводит к необходимости постепенного повышения дозировки препарата в дальнейшем. Поскольку в патогенезе псориаза так важен иммунный компонент, то для его лечения используют подавляющие иммунитет вещества — . В США с 1972 года дерматологи применяют для лечения псориаза препарат метотрексат, а с 1997 — циклоспорин. Их влияние на иммунитет не так велико, как при назначении глюкокортикоидов внутрь. Однако действия препаратов достаточно, чтобы спровоцировать у некоторых пациентов выраженный иммунодефицит. Из-за мощного эффекта иммуносупрессоры используют только при тяжелых формах псориаза. Кроме лекарственных методов лечения, при псориазе применяют различные виды . Врачи используют ультрафиолетовый свет с длиной волны от 280 до 320 нм как самостоятельный способ лечения. С древности люди знали, что воздействие солнца улучшает течение ряда дерматологических заболеваний, вплоть до полного очищения кожи от высыпаний. А потом появились технологии, которые позволяют генерировать «полезную» часть спектра солнечного света — ультрафиолет. В настоящее время в дерматологических кабинетах используют различные ультрафиолетовые лампы, которые позволяют лечиться, не ложась в больницу. Как фототерапию можно рассматривать и облучение отдельных псориатических бляшек лазером. Популярна сейчас и — совместное применение фотосенсибилизирующего препарата (псорален) и ультрафиолетовых лучей с длиной волны от 320 до 400 нм. Псорален наносится на бляшки или принимается в виде таблеток. Он увеличивает чувствительность кожи к ультрафиолету и улучшает эффективность фототерапии. PUVA-терапия эффективна, но, помимо некоторых побочных реакций, она может вызывать ряд неприятных последствий. Во-первых, увеличивается риск развития рака кожи, причем угроза возникновения опухолей не исчезает после завершения терапии, а сохраняется всю жизнь. Во-вторых, в перерывах между процедурами необходимо защищать глаза от солнечного света. Одним из вариантов этого вида лечения является Re PUVA-терапия — PUVA-терапия, дополненная приемом ретиноидов [10, 11]. Великим прорывом в антипсориатической терапии считается введение в клиническую практику ). Они вводятся курсами в виде подкожных или внутривенных инъекций и особенно показаны при сочетании кожного псориаза со специфическим поражением суставов (псориатическим артритом). Эти препараты действуют по-разному, но общим является то, что они представляют собой антитела, «нацеленные» на конкретные цитокины или другие белки. Например, устекинумаб достигает терапевтического эффекта за счет селективного блокирования интерлейкинов 12 и 23, а адалимумаб — ФНО-α. Эти препараты очень эффективны против псориаза, и их целенаправленное действие именно на псориатический процесс уменьшает количество возможных побочных эффектов. В каждом конкретном случае выбирать лечение должен квалифицированный врач, и оно должно проводиться под его контролем. Для мониторинга эффективности терапии врачами используется индекс PASI (, индекс охвата и тяжести псориаза). С его онлайн-версией можно ознакомиться, например, на странице Северо-Западного государственного медицинского университета им. Самолечение же псориаза часто приводит к обострениям и утяжелению симптомов. Около 80% пациентов указывают на то, что псориаз негативно сказался на их работе и личной жизни. Часто пациенты стыдятся своего внешнего вида, у них отмечаются признаки депрессии [12]. Такой подход позволяет многим из нас почувствовать себя лучше. Для этого есть несколько способов, связанных с изменением образа жизни. Сейчас у докторов есть современные и безопасные препараты, которые готовы помочь пациентам в борьбе с псориазом. Постоянно проводятся исследования по разработке новых лекарств, и хочется верить, что победа над этим заболеванием не за горами. Streptococcus pyogenes-induced cutaneous lymphocyte antigen-positive T cell-dependent epidermal cell activation triggers TH17 responses in patients with guttate psoriasis. Ruiz-Romeu E., Ferran M., Sagristà M., Gómez J., Giménez-Arnau A., Herszenyi K. С каменного века и до XIX столетия численность человечества оставалась приблизительно одинаковой, — ситуация, когда у двоих родителей доживало до репродуктивного возраста два ребенка. Именно доживало — рождалось обычно с десяток, но большинство погибало, не оставив потомства — классика теории естественного отбора. Статья на конкурс «био/мол/текст»: О такой чудо-таблетке и мужское, и женское население планеты мечтает уже много лет. Однако успехи в этой области начали появляться совсем недавно. В прошлой части мы говорили о том, что такое циркадные ритмы, какими генами они обеспечиваются и как мутации этих циркадных генов могут повлиять на здоровье. Ну а нарушения сна не могут не повлиять на ход циркадных ритмов. В число таких процессов могут входить и неполадки работы внутренних органов, и когнитивные нарушения. Эта статья посвящена замечательному достижению современной иммунологии — методу гибридóм. При этом ряд заболеваний, часто наблюдаемых при проблемах со сном, выявляют и у пожилых людей. Соматический гибрид нормальной антителообразующей и опухолевой клеток (гибридóма) дает потомство, обладающее бессмертием опухолевой клетки и способностью к синтезу антител, унаследованному от клетки нормальной. Гибридомы продуцируют огромное количество моноклональных антител, обладающих уникальной специфичностью. Бытующие в народе заблуждения в медицинских вопросах поистине трагикомичны. И одним из главных действующих лиц в этих комедиях ошибок является пресловутый холестерин — постоянный объект разношерстной рекламы и жарких дебатов, в которых участвуют все: врачи, ученые и далекие от науки и медицины люди. За более чем двухвековой период о нем написаны горы научной, наукообразной и антинаучной литературы, на протяжении XX столетия за его изучение были присуждены 13 Нобелевских премий, но количество мифов, сказок и откровенных нелепиц об этом веществе не убавилось. В биомедицинских исследованиях и при разработке новых видов лечения часто используют выращенные в лаборатории культуры человеческих клеток. Среди множества клеточных линий одной из самых известных является He La — клетки эндотелия матки. Эти клетки, имитирующие упрощенного «человека» в лабораторных исследованиях, являются «вечными» — они могут бесконечно делиться, переносить десятки лет в морозилке, могут быть поделены на части в разных пропорциях. На своей поверхности они несут достаточно универсальный набор рецепторов, что позволяет использовать их для исследования действия различных цитокинов; они очень не прихотливы в культивировании; они очень хорошо переносят заморозку и консервацию. В большую науку эти клетки попали совершенно неожиданно. Они были взяты у женщины по имени Генриетта Лакс, которая вскоре после этого умерла. Продолжительность жизни и количество людей старше 60 лет неуклонно растет во всем мире. Вместе с этим возрастает и уровень возрастных заболеваний. А разве при помощи пищи можно повлиять на процессы старения? Ну а о нутригеномике шла речь в первой части этой статьи.

Next

Лечение от псориаза поднимут на новый уровень с новым.

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Совсем недавно в России прошел симпозиум, посвященный такой проблеме, как псориаз и псориатический артрит. Его проведение происходило в рамках ежегодного съезда ревматологов Российской Федерации. Медиками из разных стран обсуждались последние достижения в области современной. Псориазом называют хронический дерматоз, которому характерны шелушащиеся папулезные образования на коже. Также, псориаз может поражать суставы – это псориатический артрит. Что нового в лечении псориаза появилось в последнее время? Псориаз, как принято считать — это не обязательно только наследственное заболевание. Его появление может произойти не протяжении всей жизни из-за провоцирующих или генетических факторов. Какие бывают внешние провоцирующие факторы: укусы насекомых, механическое повреждение кожи (акупунктура, дермабразия, пиявки, вакцинация, рубцы после операции, ожоги, татуировки и др.). Летнюю форму псориаза можно наблюдать у 5% людей, у 40% он протекает с полиморфной солнечной сыпью. Какие бывают внутренние провоцирующие факторы: стрептококковая этиология, ВИЧ и инфекционные заболевания. Часто псориаз проявляется после проведения вакцинации или при острых формах инфекционных заболеваний. Очень часто бывает, что распространенные методы лечения не дают необходимого результата. Пациент, узнав о каком-либо новом методе лечения, надеется на него и обращается за помощью к врачу. Когда исследование показывает, что у пациента присутствуют бактерии, глистные инвазии, грибковые инфекции, недостаток микроэлементов, минералов и витаминов, то используют комплексное медикаментозное лечение с применением антипаразитных, антигрибковых и противодетоксикационных препаратов. А также местно лечат кожу, и параллельно принимают витамины и микроэлементы. Через два месяца результат как правило положительный — сыпь почти исчезает. Таким методом проводят лечение тяжелых форм псориаза. Что нового придумали для лечения псориаза людей, которые страдают его капельной формой? В этом случае применяют комплексы — антибактериальный, противогельмитный, антигрибковый и антивирусный. Да, псориаз трудно лечить, учитывая, что это заболевание может быть спровоцировано различными факторами. Почему псориаз появляется и как от него избавиться? Но, причину его возникновения довольно просто диагностировать, чтобы назначить индивидуальное лечение. Псориаз является сложным неинфекционным заболеванием кожи, которое поражает суставы, ногти… При псориазе ногтей точечно поражаются ногтевые пластины, придавая ногтям сероватый оттенок с помутнением поверхности и слегка заметным продольным искривлением… С давних времен это заболевание считали, как передаваемое по наследству, но происходит это не во всех случаях… У мазей есть свое преимущество — сухая кожа или корка не могут пропустить внутрь спрей или гель, которые остаются на поверхности, тем самым… Такое заболевание, как псориаз ногтей на руках является достаточно распространенным неинфекционным поражением ногтевых пластин…

Next

Прорыв в лечении псориаза. Лечение псориаза

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Прорыв в лечении псориаза. Рубрика Народные средства лечения псориазаАвтор mortwordcornthe. Самыми опасными проявлениями могут выступать злокачественные образования на коже. Прорыв в лечение псориаза Ожидаемые прорывы в лечении и. A Phase 2 Trial of Guselkumab versus Adalimumab for Plaque Psoriasis. Prinz, Yasmine Wasfi, Shu Li, Yaung-Kaung Shen, Philippe Szapary, Bruce Randazzo, Kristian Reich. Gordon, Kristina Callis Duffin, Robert Bissonnette, Jörg C.

Next

Псориаз в вопросах и ответах Симптомы Лечение

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Приблизительно в % случаев у людей, больных псориазом может развиться форма артрита, называемого псориатический артрит. Можно ли вылечить псориаз? Не существует средства для полного лечения псориаза, но имеется множество лекарств и способов лечения, которые. На данном этапе развития медицины вылечить псориаз навсегда пока что невозможно, поскольку механизмы его возникновения и проявления изучены недостаточно. Это значит, что периоды ремиссии меняются обострениями. Если правильно подобрать курс лечения и соблюдать его, удастся максимально продлить ремиссию и минимизировать количество обострений. В данном вопросе требуется исключительно профессиональный подход. При первых признаках развития заболевания, безотлагательно обращайтесь к доктору. Мнение, что псориаз кожи приносит лишь эстетический дискомфорт ошибочно. Опасность этого заболевания для всего организма недооценивать нельзя. Псориатические папулы могут появиться на любом участке тела. Чаще всего сначала они образуются на локтях, коленях. Узнать о каждом из них можно из статьи "Виды псориаза". Излечиться от псориаза можно, используя гормональную и негормональную терапию. У каждого из указанных методов есть преимущества, а также недостатки и особенности применения. На начальных стадиях медики назначают негормональные препараты. Они действуют медленно, поэтому предполагают длительный курс лечения. Они устраняют зуд, увлажняют кожу, способствуют заживлению ранок. В запущенных формах либо когда негормональные лекарства не улучшили состояние больного, назначается гормональная терапия. Она предусматривает применение кортикостероидов, вырабатываемых в организме корой надпочечников. Их главная задача – нормализовать обменные процессы. При лечении псориаза используют 2 подвида гормонов: Главное преимущество гормональной терапии – данный подход помогает быстро вылечить симптомы псориаза. Но эти медикаменты оказывают слишком активное влияние на организм, что влечет за собой много побочных эффектов. Гормоны, содержащиеся в средствах для наружного применения, всасываются кожей, проникают в кровь, разносятся по организму. Осложнения, которые может спровоцировать гормональная терапия: Гормональную терапию можно использовать только по назначению доктора, точно соблюдая назначенную дозировку и не превышая курс лечения. Доза применяемых препаратов должна постепенно уменьшаться. Никогда не занимайтесь самолечением, используя гормональные лекарства. Они строго противопоказаны беременным женщинам, а также кормящим мамам. Важно учитывать, что некоторые гормональные препараты очень медленно выводятся из организма, поэтому, если с момента гормональной терапии прошло меньше 2 лет, есть риск патологий развития плода. Противопоказаны в период планирования беременности, а также во время вынашивания плода. Когда нужно вылечить хронический псориаз, как правило, комбинируют лекарства внутренней терапии, к которым относятся таблетки, уколы, с препаратами наружного действия – мази, лосьоны, крема, лечебные шампуни. Эффективно очищают организм от токсинов, что является первостепенной задачей при лечении псориаза, особенно, когда недуг прогрессирует. Рассмотрим подробнее препараты, эффективные при лечении разных стадий псориаза. К данной группе относятся Энтеросгель, Гемодез, а также Энтеродез, Полисорб. Избавиться от псориаза помогут: Таблетки и инъекции, назначаемые в острый период заболевания. Если есть проблемы со сном, эффективными будут Супрастин, Феноарол, Диазолин, оказывающие седативное воздействие, нормализующие функционирование нервной системы. Необходимы, когда псориаз сопровождается нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Очень эффективны антигистаминные лекарства нового поколения: Кларитин, Телфаст, Зиртек, Эриус, Семпрекс. В данной ситуации помогут Карсил, Эссливер Форте, Эссенциале, Силимар. Часто назначается Ликопид, дополнительно обладающий противовоспалительным эффектом. Нормализуют функционирование Т-лимфоцитов, которые играют ключевую роль в развитии псориаза. Такие лекарства, как Циклоспорин-А и Сандиммун препятствуют тому, что Т-лимфоциты агрессивно воздействуют на здоровые клетки кожи. Важно учитывать, что иммуносупрессоры токсичны, поэтому применяются лишь по назначению доктора. Это нестероидные лекарства Кеторол, Найз, Ксефокам, Нурофен. Они снимают воспалительные процессы и нивелируют либо минимизируют болевые ощущения. Разработка современной фармакологической индустрии. Они нормализуют активность Т-лимфоцитов, но при этом угнетают иммунную систему. Человек становится восприимчив к вирусам, инфекциям. Лекарства этой группы – Инфликсимаб, Алефацепт, Устекинумаб, Адалимумаб. На начальной стадии псориаз легко вылечить специальными мазями и кремами. Самые эффективные препараты: Благодаря содержанию гормонов действуют после нескольких применений. Гормональные препараты имеют разную интенсивность воздействия на организм. По данному параметру они делятся на 4 класса: Лечебные шампуни – лечат псориаз волосистой части головы. Обладая комплексным действием, они нивелируют неприятные ощущения, стимулируют процесс заживления папул, восстановливают кожу. Основные разновидности шампуней: Новое средство, которое клеится на поражённые участки кожи. В состав входят масла, борнеол, флуоционид, которые гарантируют противоаллергенный, противовоспалительный и регенерирующий эффект. Популярные пластыри – Qu’annaide Xinmeisu, «Нежная кожа». При лечении всех видов псориаза высокую эффективность демонстрируют физиотерапевтические процедуры. Проводить их можно только на стационарной стадии заболевания. Рассмотрим самые популярные процедуры: Много кто вылечил псориаз полностью, пройдя комплексный курс санаторно-курортного лечения. Он предполагает процедуры с применением минеральных вод, грязей, нефти и других методов. Лучшие санатории России, специализирующиеся на лечении псориаза, расположены в Сочи, Геленджике, Анапе. Чтобы улучшить состояние больного в домашних условиях, стоит систематически применять народные средства. Они помогут улучшить состояние и ускорить выздоровление, но не заменят медикаментозную терапию, назначенную доктором. Важную роль в процессе лечения псориаза играет питание. Оно должно быть правильным, а также полноценным и сбалансированным. Основа здорового рациона – полиненасыщенные кислоты, клетчатка, злаки, фрукты. Большую эффективность гарантируют популярны Избавиться от псориаза поможет только комплексное лечение, разработанное доктором индивидуально на основе результатов диагностики конкретного пациента. Он учитывает форму и стадию недуга, возраст и актуальное состояние человека. Отзывы людей, которым удалось справиться с псориазом: Инга, 28 лет"От псориаза страдала 3 года. Первый раз лечила мазями очень долго, но гормоны принимать боялась. Период ремиссии длится 1.5 года."Руслан, 42 года"Год назад у меня на коже появилась непонятная сыпь. Я сразу начал мазать кожу карталиновой мазью и через 3 месяца они исчезли. Надеюсь, что ремиссия, продлиться долго."Расскажите о своих результатах в комментариях. Когда диагностировала рецидив, выбрала комплексное лечение. Пила таблетки, мазала мазью и применяла народные рецепты. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне... Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии.

Next

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Это псориаз, или чешуйчатый лишай. Лечение данного дерматоза до настоящего времени является проблемой, далекой от своегоМолодой человек некоторое время пробыл в холодной воде, ожидая помощи. Его удалось спасти и доставить в США, куда он и стремился на заработки.

Next

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Антибиотики, в целом, обычно не используются в лечении псориаза. ↑ Прорывы в лечении.

Next

Купить крем Солипсор с доставкой по Украине

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Крем Солипсор мл от псориаза В. Первые результаты в лечении можно видеть. ожидаемые.

Next

Что такое псориаз фото avb

Ожидаемые прорывы в лечении псориаза

Как использовать тмин при болях в.

Next